這項研究由美國艾奧瓦大學的研究團隊進行，他們調查了該校醫(yī)療保健中心內的7000多名患者，并根據(jù)他們的運動頻率和時長將其分為三組：不活動組、活動不足組和活躍組。結果顯示，與前兩組相比，活躍組人群的舒張壓、靜息心跳和低密度脂蛋白膽固醇（“壞”膽固醇）水平均有下降，且患19種慢性病的風險顯著降低。這意味著，每天只需進行22分鐘的中高強度運動，就可以有效預防這些疾病。
那么，什么是中高強度運動呢？中等強度運動被定義為運動時心率達到最大心率的60%~70%，通常以“能在運動過程中勉強交談，但無法唱歌”為判斷標準。而劇烈運動則是指無法交談的運動強度。跑步、游泳、騎行等有氧運動以及揮拍類運動、深蹲和太極拳等，都是不錯的選擇。
值得注意的是，不同運動項目各有防病“特長”。例如，游泳可以增加多巴胺分泌，抑制腫瘤生長及轉移，對癌癥患者尤為有益；揮拍類運動則是降低死亡風險、預防心血管病的最佳運動；快走和抖腿則有助于降低血糖；深蹲可以改善大腦血供；而太極拳則具有顯著的降壓效果。
然而，健康并非僅憑運動就能完全筑就。健康金字塔的構建需要動、吃、睡三者的動態(tài)平衡。在飲食方面，應重視“蛋白質+膳食纖維”的組合，保證機體“能量艙”的充足。同時，良好的睡眠也是健康不可或缺的組成部分。優(yōu)化睡眠質量，可以提高機體的修復能力，促進肌肉生長和修復，提高次日的運動能力。
對于老年人來說，由于生理機能衰老和身體素質下降，他們的睡眠質量常常不佳。因此，老年人可以選擇一些強度較小的運動，如去綠化好的公園散步、爬山或去海邊漫步等。這些活動不僅可以輕松達到活動水平，還可以在陽光、綠植、山海中吸收大自然的能量，緩解孤獨感，療愈身心。
綜上所述，運動是構建健康金字塔的重要基石。通過每天進行適量的中高強度運動，結合合理的飲食和優(yōu)質的睡眠，我們可以筑起一道堅實的健康防線，預防各種慢性病的發(fā)生。讓我們從今天開始，動起來，為自己的健康加分！
]]>每日22分鐘，守護健康防線
這項研究由美國艾奧瓦大學的研究團隊進行，他們調查了該校醫(yī)療保健中心內7000多名患者的運動習慣。根據(jù)每周的運動頻率和時長，參與者被分為三組：不活動組、活動不足組和活躍組。活躍組的運動水平與世界衛(wèi)生組織的建議相符，即每周至少進行150至300分鐘的中等強度有氧運動，或75至150分鐘的劇烈運動。結果顯示，與不活動組和活動不足組相比，活躍組人群的舒張壓、靜息心跳和低密度脂蛋白膽固醇水平均有所下降，且患19種慢性病的風險顯著降低。這意味著，每天只需進行22分鐘的中高強度運動，就能有效預防這些疾病。
周末戰(zhàn)士，同樣受益
對于平時忙碌、難以抽出時間運動的人來說，成為“周末戰(zhàn)士”也是一個不錯的選擇。哈佛大學麻省總醫(yī)院的研究發(fā)現(xiàn)，將150分鐘的運動集中在一周內的1至2天完成，同樣能降低疾病風險。因此，即使平時再忙，也不要放棄運動的機會。
靶向鍛煉，因病制宜
運動種類繁多，每種運動都有其獨特的防病效果。有氧運動如跑步、游泳能鍛煉心肺功能，燃燒脂肪；無氧運動如舉重、深蹲則有助于增肌、增加骨密度。此外，太極拳、瑜伽等運動在增強平衡力、柔韌性方面效果顯著。因此，在選擇運動時，不妨根據(jù)自身的健康狀況和需求進行“靶向鍛煉”。
游泳：水中的防癌術
研究發(fā)現(xiàn)，游泳能增加多巴胺分泌，抑制腫瘤生長及轉移，對癌癥患者尤為有益。同時，水的浮力能減輕關節(jié)負擔，對骨骼問題人群友好。但需注意，心臟病、高血壓等患者應避免游泳。
揮拍：降脂護血管的優(yōu)選
羽毛球、網球等揮拍類運動是降低死亡風險、預防心血管病的最佳運動。它們要求快速反應和準確的手眼協(xié)調能力，能全面鍛煉上下肢肌肉。但需注意規(guī)范動作和充分熱身。
快走：降血糖的“良藥”
快走能鍛煉腓腸肌，促進血液循環(huán)，改善血糖代謝。即使是輕快的步行，也能顯著降低2型糖尿病的風險。
深蹲：大腦的回血泵
深蹲能改善大腦血供，促進大腦功能。正確的深蹲動作還能鍛煉下肢肌肉，增強力量。
太極拳：降壓擴血管的佳選
太極拳是一項中國傳統(tǒng)健身運動，具有顯著的降壓效果。它能擴張血管，增加微血管數(shù)量，有助于降低血壓。
構建健康金字塔：動、吃、睡并重
除了運動外，健康的金字塔還離不開飲食和睡眠。規(guī)律運動后，機體對蛋白質和部分微量營養(yǎng)素的需求增加，因此應注重“蛋白質+膳食纖維”的飲食組合。同時，保證每天7至8小時的睡眠時間，以提高修復能力和運動表現(xiàn)。為提高睡眠質量，可固定睡覺時間，避免睡前攝入咖啡因等刺激性物質，并做些舒緩的拉伸動作。
總之，運動是維護健康的重要途徑。每天只需22分鐘的中高強度運動，就能有效預防多種慢性病。同時，結合合理的飲食和充足的睡眠，就能構建出堅實的健康金字塔。讓我們從現(xiàn)在開始，動起來，享受健康人生！
]]>營養(yǎng)是維持生命活動的基本物質基礎，對于慢性疾病患者而言，合理的營養(yǎng)攝入更是康復的關鍵因素之一。慢性疾病通常會導致機體代謝紊亂、免疫功能下降以及器官功能受損。而恰當?shù)臓I養(yǎng)支持能夠有效地調節(jié)代謝失衡，增強免疫防御能力，修復受損組織，從而促進患者的康復進程。
首先，營養(yǎng)支持有助于維持患者的理想體重。對于慢性疾病患者，尤其是糖尿病和心血管疾病患者，體重管理至關重要。過重或過輕都可能加重病情。通過合理的營養(yǎng)搭配，提供適當?shù)哪芰繑z入，可以幫助患者達到并保持健康的體重范圍，降低疾病風險。
其次，營養(yǎng)支持能夠改善患者的代謝狀況。例如，在糖尿病患者中，精確控制碳水化合物的攝入量、選擇低升糖指數(shù)的食物，有助于穩(wěn)定血糖水平。對于心血管疾病患者，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，增加不飽和脂肪酸、膳食纖維和植物甾醇的攝取，有助于調節(jié)血脂代謝，降低心血管事件的發(fā)生風險。
再者，營養(yǎng)支持對于增強免疫功能具有重要意義。慢性疾病患者往往免疫功能較為薄弱，容易并發(fā)感染等并發(fā)癥。充足的蛋白質、維生素和礦物質攝入，如維生素 C、維生素 D、鋅等，能夠促進免疫細胞的生成和活性，提高機體的抵抗力，減少感染的發(fā)生機會，為疾病的康復創(chuàng)造有利條件。
此外，營養(yǎng)支持在慢性疾病患者的器官功能保護和修復方面也發(fā)揮著積極作用。在慢性腎臟疾病患者中，限制蛋白質的攝入量，并選擇優(yōu)質蛋白質，能夠減輕腎臟的代謝負擔，延緩腎功能的惡化。對于慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者，適當增加抗氧化營養(yǎng)素的攝入，如維生素 E、類胡蘿卜素等，有助于減輕氧化應激對肺組織的損傷，改善呼吸功能。
在實施營養(yǎng)支持時，需要根據(jù)患者的具體病情、身體狀況和個人飲食習慣制定個性化的營養(yǎng)方案。這通常需要臨床營養(yǎng)師、醫(yī)生和護理人員的共同參與，綜合評估患者的營養(yǎng)需求，并給予專業(yè)的指導和監(jiān)督。
同時，患者及其家屬的積極配合也是確保營養(yǎng)支持有效性的重要因素。患者需要了解營養(yǎng)支持的重要性，樹立正確的飲食觀念，自覺遵循營養(yǎng)治療方案。家屬則應提供良好的飲食環(huán)境和支持，協(xié)助患者養(yǎng)成健康的飲食習慣。
總之，慢性疾病的康復是一個綜合性的過程，營養(yǎng)支持在其中扮演著至關重要的角色。通過科學合理的營養(yǎng)干預，可以改善患者的代謝狀況、增強免疫功能、保護器官功能，從而提高康復效果，提升生活質量，為慢性疾病患者帶來更多的希望和健康福祉。
]]>既往研究表明，共病是老年人患癡呆癥的潛在風險因素。2022年，《英國醫(yī)學雜志》刊登一項研究指出，70歲以下人群，共病發(fā)生年齡每小5歲，癡呆風險增加18%。同年，浙江大學醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院科學家的研究發(fā)現(xiàn)，相比無新發(fā)慢病的老年人，慢病種類增速快的老人，患癡呆的風險增加三成。這一次的新研究進一步探討了哪些類型的慢病與增加老年人癡呆風險有關。
北京大學首鋼醫(yī)院神經內科主任醫(yī)師高偉告訴“環(huán)球時報健康客戶端”記者，老年人患慢病會增加癡呆風險的原因是多方面的，不同的慢性疾病與癡呆的關聯(lián)機制不盡相同：
代謝類疾病：代謝類疾病如糖尿病、高血壓、高血脂等會影響身體的代謝過程，導致血液循環(huán)障礙和腦部營養(yǎng)供應不足，從而增加癡呆風險。代謝類疾病還可能引發(fā)腦血管病變，影響腦部功能。
心臟和骨骼肌系統(tǒng)疾病：心臟和骨骼肌系統(tǒng)疾病可能導致血液循環(huán)障礙，影響腦部供血和供氧，還可能引發(fā)腦部炎癥和氧化應激反應等病理過程，導致神經元損傷和癡呆。骨骼肌系統(tǒng)疾病如肌萎縮側索硬化癥，其本身的病變過程會對神經系統(tǒng)產生直接損害，進而增加患癡呆的風險。
退行性眼?。和诵行匝鄄。绨變日?、青光眼等眼部疾病，與老年癡呆疾病的發(fā)生息息相關。因為視網膜和大腦之間的聯(lián)絡，一旦因眼部疾病影響到視神經時，便可引發(fā)腦部神經元損傷，對記憶和認知能力產生負面影響，進而可能導致癡呆。
呼吸系統(tǒng)疾病：呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺病、哮喘等會影響呼吸功能，導致身體缺氧和二氧化碳潴留，進而影響腦部功能和認知能力，易發(fā)生癡呆。
混合類疾病：一些混合類疾病可能同時影響身體的多個系統(tǒng)，導致血液循環(huán)障礙、神經元損傷和認知功能下降等多種病理過程，進而增加癡呆風險。
專家指出，面對癡呆我們并非束手無策。老年人可以采取以下做法來預防各種類型的癡呆癥。
保持健康生活方式。健康生活方式是預防各種慢性疾病的法寶，包括均衡飲食、適量運動、充足睡眠等。此外，戒煙限酒也有助減少慢病，降低癡呆風險。
控制慢性疾病。老年人應該積極治療慢性疾病，并定期體檢。如果患有高血壓、糖尿病、高血脂等病，一定要把血壓、血糖、血脂控制在正常范圍內。良好的疾病管理不僅可降低并發(fā)癥風險，也有助于預防癡呆。
增加社交活動。老年人應該多參加社交活動，比如參加社區(qū)老年興趣小組、學校、社區(qū)組織的公益活動，這些活動都有助于刺激大腦，不僅提高生活情趣，還能增強自我價值感、滿足感。
保持大腦活躍。鼓勵老年人日常進行一些簡單的認知訓練或益智活動，比如有意識記地名、人名、新聞標題，做數(shù)獨游戲、填字游戲，也可以讀書或學習一項簡單技能，有助于保持大腦活力，提高認知能力。
保持心理健康。老年人應該保持心理健康，避免長期處于孤獨、抑郁等不良情緒狀態(tài)。獨處的時候，可以做冥想、瑜伽、聽音樂，有助于緩解壓力和焦慮。同時要與親朋好友保持聯(lián)系，不論是打電話還是拜訪，彼此關心和互相幫助，能讓老年人保持積極的生活態(tài)度，預防各種癡呆。
]]>1.貪吃模式（占22%）：也叫狂熱模式，即對食物有更大的享受、進食速度更快以及對飽腹感這種內部暗示的敏感性較弱，容易出現(xiàn)情緒性暴飲暴食，飲酒的欲望也更強烈。
2.快樂模式（占18%）：對食物的享受程度較高，主要表現(xiàn)在從視覺、氣味等對食物的積極反應，總是想要吃或吃更多可口的食物，但進食速度較快，有時容易出現(xiàn)情緒性暴飲暴食。
3.典型模式（占44%）：食物反應性、飽腹感、吃飯速度都處于正常均衡的水平，很少出現(xiàn)情緒性進食問題，也不挑食。
4.回避模式（占16%）：對食物挑剔，飽足反應差，進食緩慢，同時對食物的享受水平顯著較低。
研究稱，貪吃模式和快樂模式都容易導致孩子暴飲暴食，進而增加肥胖超重的風險。不過，貪吃模式的負面影響遠大于快樂模式。研究人員進一步研究發(fā)現(xiàn)，性情、喂養(yǎng)方式和食物的稀缺程度，都是影響兒童飲食行為模式的因素。例如，貪吃的孩子更有可能變得沖動，負面情緒也較多，照顧者更可能經常通過控制食物來調節(jié)他們的情緒。相對來講，快樂模式的孩子更喜歡食物，不太受周圍環(huán)境中食物供應的驅動。
北京中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結合醫(yī)院兒科原主任張思萊告訴記者，臨床中確實有些孩子會暴飲暴食，追根究底發(fā)現(xiàn)，與孩子的情緒、家長的喂養(yǎng)習慣都有一定關系。例如，有的家長會拿食物作為獎勵或懲罰孩子的措施，像表現(xiàn)好就讓孩子吃一頓漢堡、表現(xiàn)不好就不給吃小蛋糕等，從小就給孩子造成一種錯誤引導，導致孩子對漢堡、蛋糕等不健康食物產生一種渴求的印象，未來有機會得到的時候就容易暴飲暴食。還有一些社會文化因素，一些家長或長輩認為，嬰幼兒胖一點更健壯更可愛，因此對孩子的喂養(yǎng)不加節(jié)制，甚至鼓勵多吃，這也會導致孩子形成不健康的飲食習慣。因此，家長重視喂養(yǎng)習慣對孩子養(yǎng)成良好的飲食習慣至關重要。
該研究主要作者阿比蓋爾·皮卡德博士表示，家長可以根據(jù)孩子的飲食習慣來調整喂養(yǎng)策略。例如，對待貪吃的孩子，父母可采取“悄悄限制飲食”方法，即不帶零食回家或不展示食物，以減少孩子在不餓的情況下面臨食物誘惑而無法自控。如果孩子挑食，那么食物的多樣化對孩子來說會更好，以促使他們在沒有進食壓力的情況下嘗試食物。
張思萊也提醒，一是家長一定要為孩子做好多樣化均衡飲食的榜樣示范，避免強迫喂養(yǎng)和過度喂養(yǎng)，應定時、定點、定量進餐，每次進餐時間為20~30分鐘。二是不要刻意去彰顯對食物的喜好，要在健康、營養(yǎng)、多樣化的前提下，適當迎合孩子的口味。
目前，學齡兒童中超重肥胖已接近20%，肥胖是一種慢性疾病，會對孩子生長發(fā)育、血壓血脂血糖等健康產生多種不良影響，必須高度重視。張思萊說，人變胖主要是因為脂肪細胞數(shù)量的增多和脂肪細胞的體積增大。孩子長胖主要也是因為脂肪細胞數(shù)量增加，當然也有脂肪細胞體積增大的緣故。脂肪細胞有記憶功能，如果生命早期肥胖，將會對孩子一生產生負面影響。因此，家長必須重視孩子的四個控脂關鍵期：1.母親懷孕后期（后3個月）。這個階段，尤其妊娠最后一個月吃得過多，可能會導致胎兒脂肪細胞數(shù)量增加過快，甚至分娩出巨大兒。另外，胎兒17周開始吞咽羊水，會通過母體羊水來“初識滋味”，如果母親能合理控制體重、避免妊娠期糖尿病，養(yǎng)成多樣化的飲食習慣，孩子出生后添加輔食也會更容易接受各種食物的味道。同時孩子肥胖也受遺傳因素影響，妊娠糖尿病孕媽也會生出肥胖兒。2.嬰兒期（1歲之內）。0~6個月建議純母乳喂養(yǎng)，如果過早添加配方奶或者過量奶粉喂養(yǎng)、過早（指4個月齡內）添加輔食，或過度喂養(yǎng)，都可能導致嬰兒體內脂肪細胞數(shù)目增多。3.兒童期，尤其是5~7歲，這是人的一生最容易肥胖的時期，也是家長培養(yǎng)孩子良好飲食習慣和行為習慣的關鍵階段，要注意合理添加零食，杜絕高糖、高油、高鹽的食品，養(yǎng)成良好的運動習慣。4.青春期，脂肪細胞的增殖非常活躍。如果青春期肥胖，成年后肥胖的風險將增加70%。
張思萊強調，為了幫孩子控制體重，家長一定要掌握好上述四個脂肪細胞數(shù)量增多的關鍵時期。一方面要重視孩子的良好飲食習慣養(yǎng)成，另一方面必須重視其生活方式的健康，如增加運動量、保證睡眠、重視心理健康?！安灰尯⒆泳淼锰珔柡?，只顧著學習，沒時間好好吃飯、休息和運動?！?/p> ]]>
膝關節(jié)最易受傷
骨關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨損害為主，并累及整個關節(jié)組織的常見關節(jié)疾病。最新發(fā)表的這項大型研究由美國華盛頓大學醫(yī)學院健康指標與評估研究所主持，納入1990~2020年204個國家和地區(qū)骨關節(jié)炎患者數(shù)據(jù)，研究不僅發(fā)現(xiàn)骨關節(jié)炎患者數(shù)呈幾何上升趨勢，同時發(fā)現(xiàn)患病率隨年齡的增加而升高。2020年，25~49歲人口患病率為2983.5/10萬例；50~69歲為23237.2/10萬例；70歲及以上為38418.9/10萬例，且骨關節(jié)炎是該年齡段老人致殘的第七大原因。
膝關節(jié)是最常見的骨關節(jié)炎發(fā)病部位。研究顯示，1990~2020年間，膝骨關節(jié)炎、髖骨關節(jié)炎、手骨關節(jié)炎和其他部位（主要指肩部和肘部）骨關節(jié)炎患病率分別增長56.9%、55.8%、69%和56.3%。預計到2050年，膝骨關節(jié)炎患者將增加74.9%達6.42億人，髖骨關節(jié)炎患者將增加78.6%達6260萬人，手骨關節(jié)炎患者將增加48.6%達2.79億人，其他部位骨關節(jié)炎患者將增加95.1%達1.18億人。另外，骨關節(jié)炎的患病率存在性別和地區(qū)差異。研究稱，女性患病率明顯高于男性，占比達61%；全球骨關節(jié)炎患病率排名前三的是亞太地區(qū)（8.6%）、北美地區(qū)（8.43%）和東歐地區(qū)（7.93%），其中美國是患病率最高的國家（8.69%）。
《柳葉刀》這一針對全球的研究結論，與我國的臨床現(xiàn)狀基本一致。在我國，關節(jié)炎發(fā)病率持續(xù)上升，且呈年輕化趨勢。綜合各項研究，我國八成老年人至少患有1種慢性病，其中關節(jié)炎患病率排名第一，高達43.7%；約1/3關節(jié)炎患者為中青年人。首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師賈璞對《生命時報》記者表示，在骨科門診中，骨關節(jié)炎病人占比很高。人們健康意識的提升、影像檢測技術的進步等，使更多病例的發(fā)現(xiàn)時間比以前提前不少，這也是骨關節(jié)炎“高發(fā)”的重要原因。在這項最新研究中，手部、肘部、肩部等骨關節(jié)炎患病率增速顯著，一方面是因為之前這些部位很少被納入相關研究范圍；另一方面，現(xiàn)在人們長時間刷手機、看電腦、操控鼠標，都會對相應部位產生不良影響。
肥胖是重要風險因素
在這項研究中，研究人員將骨關節(jié)炎患病率急劇增長，主要歸因于老齡化、肥胖流行和人口增長。其中，肥胖的影響日益增加，1990年有16.1%骨關節(jié)炎患者是由體重超標導致，在2020年這一比例增至20.4%。賈璞補充道，除上述因素外，運動不當和不良生活習慣也是關節(jié)炎高發(fā)的重要致病因素。
“日常診療中，患關節(jié)炎的老人確實居多?！睆偷┐髮W附屬中山醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師陳及非說，骨關節(jié)炎是一種老化、磨損、退變性疾病。原本，人體骨關節(jié)有軟骨起保護和緩沖作用，避免骨關節(jié)間直接摩擦。每當關節(jié)改變角度，軟骨間都會摩擦，導致關節(jié)軟骨變薄。隨著年齡增長，關節(jié)軟骨會逐漸磨光直至骨質外露。這時，骨關節(jié)間直接摩擦會導致疼痛和不適，引發(fā)骨關節(jié)炎。
陳及非介紹，超重與膝關節(jié)炎高發(fā)有關。與髖關節(jié)等其他承重的下肢關節(jié)相比，膝關節(jié)周圍肌肉含量偏少，導致其穩(wěn)定性差。再加上，膝關節(jié)本身活動幅度大，體重超標會使膝關節(jié)負重增加，加劇其磨損，誘發(fā)膝關節(jié)炎。
“在臨床上，因運動不當導致的關節(jié)炎病例也在增加，這在年輕人中更常見?！辟Z璞說。近年來，隨著運動健身越來越受重視，登山、長跑等高強度運動吸引很多人參與其中，同時足球、籃球等強對抗性運動更是深受年輕人喜愛。如果運動不得法，比如熱身不足，姿勢不正確，運動時間過長、頻次過高，或者因強對抗撞擊關節(jié)等，都會導致關節(jié)異常運動，進而引發(fā)關節(jié)炎。這其中，膝、髖等負重較多的關節(jié)“最受傷”。
此外，關節(jié)炎的其他致病因素還包括不良生活習慣。比如夏天喜歡吹冷氣，下雨時出門不撐傘等。陳及非表示，人體關節(jié)處尤其是膝關節(jié)脂肪和肌肉較少，保溫、防潮作用弱。若長時間處于陰冷、潮濕環(huán)境，易引起局部血管收縮，使得關節(jié)腔內滑膜滲出，引發(fā)炎癥，從而加重軟骨磨損，加速退變。
呵護關節(jié)五點著手
關節(jié)炎被稱為“世界頭號致殘性疾病”，若不及時干預、不保護關節(jié)功能，可能致殘。一方面，關節(jié)炎患者行動能力減退、活動減少，可能導致其心肺功能受損、肌肉萎縮等。隨著病程發(fā)展，患者關節(jié)會逐漸畸形，甚至導致終身殘疾。另一方面，研究表明，約47%的關節(jié)炎患者合并其他慢病，比如糖尿病、冠心病。陳及非說，關節(jié)炎導致的慢性疼痛和功能障礙，使很多老人行動不便，與外界接觸減少，可能增加其抑郁風險。關節(jié)炎造成的負面影響還不止于此，患者在健康受損的同時，醫(yī)療和養(yǎng)老成本隨之增加。據(jù)統(tǒng)計，骨關節(jié)炎的醫(yī)療花費占各高收入國家國內生產總值的1%~2.5%。比如，2016年骨關節(jié)炎在美國的醫(yī)療支出達800億美元。
好在人們通過早期保護，可延緩、減輕關節(jié)老化進程。特別是那些早早被關節(jié)炎“盯上”的年輕人，更要從現(xiàn)在起糾正不良生活習慣、堅持科學鍛煉、進行必要的減重。
兩位專家建議，可從五個方面著手保護關節(jié)。第一，關注體重?？刂企w重應把握兩點：一是理想體重計算，二是體脂率控制。建議大家通過合理飲食加運動的方式，將體重指數(shù)[BMI＝體重(千克)除以身高(米)的平方]控制在18.5~23.9之間，減輕關節(jié)負重。第二，不做傷關節(jié)的動作。反復下蹲、站起對關節(jié)磨損最大；跪著擦地相當于膝部關節(jié)軟骨直接壓到地上，可能導致膝蓋無法伸直，無法起身；長時間伏案，易使肌肉僵硬，從而降低對骨骼的保護，應每隔30~40分鐘進行簡單的牽拉放松。第三，科學運動。登山、爬樓等會加重膝關節(jié)磨損，因此強度、頻次不宜過高；可多選擇不負重的運動，如游泳、騎自行車等，分散關節(jié)處的重量；運動前要先熱身，避免關節(jié)、韌帶、肌肉受損。第四，適度保暖。夏季空調溫度不宜開得過低、時間過長；秋冬時節(jié)，盡量少穿露出膝蓋的裙子、短褲，必要時可佩戴護膝保暖。同時，要謹防“過度保暖”，比如盲目使用護膝，因為箍緊膝部會阻礙膝關節(jié)周圍血液循環(huán)，容易引發(fā)炎癥。第五，女性慎穿高跟鞋。高跟鞋會讓身體重心前移，增加膝關節(jié)壓力，破壞關節(jié)軟骨組織。
陳及非提醒，有幾類人需重點注意預防關節(jié)炎。一是商場售貨員、迎賓人員、快遞員、建筑工人等，他們在工作時往往需長時間站立、跑動。二是海鮮市場工作者等，他們常處于濕冷環(huán)境中。在日常生活中，一旦發(fā)現(xiàn)下蹲、爬樓梯時出現(xiàn)膝蓋疼痛，需警惕是否與關節(jié)炎有關。當下樓時不適感比上樓更明顯，一般屬于膝骨關節(jié)炎早期癥狀，應及時就醫(yī)。
]]>生理功能“斷崖式”下降
“衰弱”即非健康狀態(tài)，多見于65歲以上伴有慢性疾病的老人，是由一系列慢性疾病、急性事件或嚴重疾病引起的不良結果。全球人口老齡化加速，讓衰弱逐漸成為威脅人類健康的公共衛(wèi)生問題。一項納入美國6.2萬名社區(qū)老年人的薈萃分析顯示，衰弱的發(fā)生率為9.9%；針對歐洲10國1.7萬名50歲以上社區(qū)中老年的統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，衰弱的發(fā)生率為4.1%；在我國，社區(qū)老年人的衰弱發(fā)生率達到了7.4%~14.2%。
國際上廣泛應用的衰弱評估工具顯示，體重減輕、握力下降、疲勞感強、步速減慢和低體力活動水平，都是衰弱的表現(xiàn)，只要占了3項以上，即可診斷為衰弱?；忌纤ト鹾?，生理功能可能出現(xiàn)“斷崖式”下降，不僅嚴重影響身心健康、降低生活質量，甚至還會失能、發(fā)生跌倒等意外事件。
身體機能下降。衰弱的老人通?；加新约膊。绻谛牟?、高血壓、糖尿病、慢阻肺、關節(jié)炎等。隨著衰弱的發(fā)展，可能出現(xiàn)視聽能力下降、行動不便、免疫功能減弱、嚴重疲乏、精神倦怠等問題，久而久之，自理能力變差。
認知功能減退。國內外研究顯示，衰弱與認知功能障礙存在明顯關聯(lián)。與健康老人相比，衰弱的老人阿爾茨海默病和其他類型癡呆癥的發(fā)病率、死亡率均有所增加。
出現(xiàn)不良情緒。人的心理因素與軀體功能相互影響，因此衰弱和不良心理狀態(tài)互為因果。有焦慮、抑郁等心理問題的老人更易衰弱，而衰弱的老人也會煩躁易怒、固執(zhí)己見等。
社會活動減少。身體經常疲乏、疼痛，會讓老人變得不愛出門，更傾向于待在家中。如果缺少興趣愛好，又少有親朋好友來訪，長時間遠離社會生活會讓老人越來越孤獨，進而加重衰弱，形成惡性循環(huán)。
營養(yǎng)充足能逆轉衰弱
不少老人退休后的日常生活就是買菜做飯、幫兒女帶孩子、看電視、刷手機……看似每天都安排得滿滿當當，但如果吃飯不應時應晌、菜品種類少或缺乏肌肉鍛煉等，很容易被衰弱鉆了空子。不過，衰弱是一個動態(tài)過程，會隨著時間推移惡化或改善，因此，預防和延緩衰弱的發(fā)生發(fā)展，對老人來說至關重要。
大量研究顯示，衰弱的發(fā)生受基因、環(huán)境和生活方式的影響，病因與細胞老化、骨骼肌質量下降、大腦結構和功能變化、激素水平降低、免疫系統(tǒng)異常、營養(yǎng)不良等有關。其中，營養(yǎng)是最容易改變的因素之一，在調節(jié)和逆轉老人衰弱中起關鍵作用。
上述《生物醫(yī)學中心·老年病學》刊登的新研究，統(tǒng)計了2011年~2014年間上海近萬名社區(qū)老年人的健康和飲食數(shù)據(jù)。研究人員對老年人日常生活中基本生活、工具性活動、慢性疾病和心理健康狀況等進行了44項評估，同時，通過調查問卷了解他們的飲食多樣性，以分析肉、魚、蛋、豆類、蘑菇或藻類、茶、大蒜、奶制品、堅果、新鮮蔬菜和新鮮水果這11類食物對老年人衰弱幾率的影響。結果發(fā)現(xiàn)，老年人的飲食多樣性程度與衰弱水平直接相關，其中，肉類、豆類、魚類、堅果、新鮮果蔬對預防衰弱有積極作用。
“充足營養(yǎng)是老人對抗衰弱的關鍵所在。”解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學中心營養(yǎng)科主任左小霞告訴《生命時報》記者，從這項新研究的結論可以看出，以下幾類營養(yǎng)素是重中之重。
蛋白質。肉類和魚類富含蛋白質，堅果和豆類是植物蛋白的良好來源。無論年齡如何，蛋白質都是飲食中的必需營養(yǎng)組成。有研究顯示，蛋白質攝入量高的老年人，衰弱患病率低于蛋白質攝入量低的老年人。左小霞表示，蛋白質是提高機體抵抗力、維護免疫系統(tǒng)的物質基礎，還有助肌肉合成，預防改善肌少癥。老年人隨著年齡增長免疫力會逐漸下降，若蛋白質不足，很多疾病自然會找上門。
膳食纖維。膳食纖維有助維持體重、控制腰圍，穩(wěn)定血糖，保持腸道暢通。2022年刊登在《美國臨床營養(yǎng)學雜志》上的一項研究發(fā)現(xiàn)，促炎飲食，例如常吃飽和脂肪含量高的食物，會使中老年人群衰弱風險增加16%?！芭c之相反，全谷物、水果、蔬菜等膳食纖維‘大戶’都屬于抗炎食物。”左小霞介紹，多攝入這類食物還能降低肌肉流失速度，有助增強肌肉力量，降低衰弱的患病率。
維生素和礦物質。新鮮水果和蔬菜富含胡蘿卜素、維生素等抗氧化劑，有助抗衰弱。西班牙一項研究表明，維生素B6、維生素E攝入量不足的老年人，出現(xiàn)衰弱的可能性分別比均衡飲食的老人高2.8倍、2.3倍。左小霞強調，除補充維生素外，鐵、硒、歐米伽3脂肪酸等多種營養(yǎng)物質，也能有效改善機體功能狀態(tài)。
巧吃多動是關鍵
《老年人衰弱預防中國專家共識（2022）》指出，衰弱早期是可逆的，營養(yǎng)干預在預防衰弱中起關鍵作用。與單獨的營養(yǎng)素相比，營養(yǎng)素相互作用（即平衡膳食）對預防和改善衰弱更為關鍵。對此，左小霞表示，平衡膳食是健康之基、人之命脈，“與陰陽平衡相似，營養(yǎng)素齊全，身體才能達到最好的平衡狀態(tài)。簡單來說，平衡膳食就是攝入的營養(yǎng)素與身體需求剛好匹配，而不是大量吃某種食物?！比梭w必需的營養(yǎng)素超40種，沒有一種食材能夠一次性補充，因此飲食多樣化才能最大程度上滿足身體每個組織器官所需。
“不同于年輕人，老年人要補充更多優(yōu)質蛋白，其次要少吃飽和脂肪，注意粗細搭配和膳食纖維攝入?！弊笮∠冀ㄗh，老年人應多吃肉和菜，推薦蛋白質攝入量為每天1~1.5克/千克體重，優(yōu)質蛋白比例大于50%，平均分配至一日三餐中；每天攝入25~30克膳食纖維，相當于50~150克全谷物或雜豆、300~500克蔬菜、200~350克水果、10克堅果（仁）之和。吃不夠量時，可遵醫(yī)囑補充蛋白粉、多維元素片等營養(yǎng)補充劑。左小霞提醒，老年人不能忽略碳水化合物的攝入，它既能防止蛋白質被消耗，還可以維持腸道菌群平衡。
要想保持飲食多樣性，需要在購物、烹飪和膳食計劃中提高健康意識。左小霞表示，老年人購買食物時，盡量選擇營養(yǎng)成分豐富、熱量合理、口感佳、易于消化吸收的；烹飪時，應將食物做得細、爛、軟，最好選葉子嫩的蔬菜烹飪，還可以將菜切得更細更短，優(yōu)先選擇蒸、煮、熱拌、汆、燉等烹飪方式，少吃煎、炸類食物；嚴格控制油、鹽、糖的攝入量；少食多餐，切忌每頓吃得太飽。
延緩衰弱的到來，除了均衡飲食，也要注意堅持運動、規(guī)律生活、積極社交、戒煙限酒等。建議老年人每周快走、打太極拳或八段錦，配合力量訓練，以保持身體靈活度。例如，每天做2~3次握力練習、上臂練習和下肢練習，具體步驟是：徒手攥拳，伸開五指，反復進行；舉起雙手做“投降”姿勢，舉得越直越高，效果越好；躺在床上勾腳尖、伸腳尖，每個姿勢持續(xù)幾秒。此外還要保證每天睡夠7~8小時，中午可午睡半小時左右；多參與社交活動，閑暇時約上三五好友外出游玩、交流琴棋書畫，靈活頭腦的同時還能排解孤獨，這些都有利于預防、改善衰弱。
]]>國家老年醫(yī)學中心、北京醫(yī)院教授于普林告訴記者：“通俗來說，身體抗逆力就是身體受到外力打擊后恢復平衡狀況的能力，也可以稱為自我修復能力?！蹦挲g是影響抗逆力的重要因素之一，即年紀越大，抗逆能力越差。與年輕時相比，老人在經歷相同不良健康事件后，其身體的恢復效率、存活幾率等都會降低。此外，遺傳因素、性別、種族等也都是影響抗逆力的內在因素。于普林說：“抗逆力有較大的個體差異。很多人天生的抗逆力就比較好；從生理構造來說，女性抗逆力略高于男性。
“老人和年輕人之間的抗逆力差異，摔倒是一個典型的例子。”江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院）老年醫(yī)學科主任醫(yī)師劉娟介紹：“輕輕摔一跤對年輕人不算什么大事，很快就能恢復，但對老人而言，即使輕輕一摔，也可能造成嚴重的骨折，導致臥床，甚至繼發(fā)肺炎、靜脈栓塞等多種疾病，最終導致失能甚至死亡。”抵抗力差、易感染、感染后病癥較重、身體消瘦、步速減慢、力量下降、精氣神差等都是抗逆力差的表現(xiàn)。專家們提醒，老人可主要從以下4個方面提升抗逆力。
保證充足營養(yǎng)?！俺渥愕臓I養(yǎng)尤其是優(yōu)質蛋白，對維持老人抗逆力至關重要?！庇谄樟纸忉?，營養(yǎng)是維持身體代謝力的關鍵，修復組織損傷和細胞損傷需要足夠的蛋白質和熱量，蛋白質嚴重缺乏會導致免疫力下降。老人的蛋白質攝入標準為每公斤體重1~1.2克/天；抗逆力較差，有肌少癥、衰弱等情況的老人，如果肝腎功能允許，則應提高到每公斤1.2~1.5克/天。以體重60千克的一般老人為例，每天蛋白質的需要量約72克，其中40~50克應為優(yōu)質蛋白，可每天攝入一個雞蛋、一瓶牛奶、50克豆腐，以及至少100克魚蝦、禽肉、瘦肉等；剩余蛋白質攝入量可從米、面等主食中獲取。
堅持日常鍛煉。“堅持定量鍛煉，是增強老人身體抗逆力的關鍵?！庇谄樟终f，有氧運動可提高心肺修復功能，如游泳、騎行、慢跑、快走、太極拳等。每周至少150分鐘的中高強度運動，能增加肌肉、骨關節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性，預防跌倒和外傷。“老人存錢不如存肌肉，抗阻運動尤為重要?！眲⒕瓯硎荆F(xiàn)在很多老人會散步、跳廣場舞，但增肌運動做得比較少，平時用彈力帶拉伸、舉啞鈴等都可以增肌。
控制基礎疾病。高血壓、糖尿病等慢性疾病，是老人身體抗逆力差的罪魁禍首。于普林建議，老人想要維持良好的抗逆力，需要保持良好的生活習慣，戒煙限酒，防范或控制好各類慢性基礎病。
保持心情愉悅。劉娟表示，如果老人心理狀況不佳，每天郁郁寡歡，抗逆力一定會下降。老人應多參加社交活動，到外面走一走，時常與人交流，比如下棋、跳廣場舞等都有利于保持好心情。作為子女，要多陪陪老人，有易于老人心情愉悅。
]]>此外，老年人的心理調節(jié)能力和生理機能都有所衰退，使用藥物更加需要小心謹慎。以下是我們總結的老年慢病患者多重用藥的七項注意事項，希望能幫到被使用多種藥物困擾的您！
用藥目的記心里，定期監(jiān)測知療效
希望您在服藥前先問自己兩個問題：這個是什么藥？我為什么要吃它？
相信在老年多重用藥患者中會存在這樣的現(xiàn)象：吃了一堆藥，但并不知道吃的是什么，也不知道為什么要吃。這可能導致吃錯藥等一系列問題，最終危害到服藥者的身體健康。因此我們要當藥物的管理者，將服藥目的記在心里。
另外，定期監(jiān)測也很重要，這是我們了解藥物療效的一個很重要的途徑，同時這也能為后續(xù)的藥物治療方案調整提供依據(jù)。
舉個例子，高血壓患者需要在服藥治療的同時日常監(jiān)測血壓：若監(jiān)測結果正常提示當前藥物治療方案適宜；若監(jiān)測結果異常，提示患者在當前藥物治療方案下血壓控制不佳，需積極就醫(yī)進行調整。
用藥時間有講究，漏服補救有原則
晨起、餐前、餐時、餐后和空腹服藥是目前主要的五類服藥時間。正確的服藥時間可以讓藥物療效最大化。反之，錯誤的服藥時間可能使療效大打折扣或導致藥物的不良反應。
“藥師，這個藥我忘記吃了，該怎么辦？”漏服藥物在老年慢病多重用藥患者中并不少見，但“亡羊補牢，未為遲也”的道理并不能完全生搬硬套到藥物補服上。有些人漏服、忘服藥物后采取“下一頓藥量加倍”的方法也不可取！雖然為了維持藥物療效，需要及時、足量地向體內補充藥物，但是下一頓盲目加倍服用可能會使體內藥物濃度過高，進而產生毒副作用，危害患者健康。
那么，發(fā)現(xiàn)漏服藥物，到底應該怎么辦呢？通用原則——1/2補服原則：如果發(fā)現(xiàn)漏服的時間是在兩次用藥間隔1/2時間以內，按原劑量即刻補服，下次服藥仍按原時間進行；如果發(fā)現(xiàn)漏服時間已超過用藥間隔的1/2，一般不需要再補服。
不良反應莫害怕，應對措施來幫忙
提到不良反應，最先映入腦海的可能是藥品說明書上不良反應部分羅列的一堆密密麻麻的文字。大多數(shù)藥物報道過的不良反應很多，要求大家一一記住，顯然是不現(xiàn)實的，但是記住常見或嚴重的不良反應及其相應的處理措施還是很有必要的。
1.低血糖是服用降糖藥的老年慢病患者極易出現(xiàn)的不良反應。
應對措施：可以時常在衣服口袋里裝塊糖果或者巧克力，當出現(xiàn)過度出汗、頭暈虛弱、臉色蒼白等低血糖癥狀時可以拿出糖果給自己補點糖。
2.服用有些降壓藥可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應。
應對措施：若癥狀輕微可通過合理膳食來改善癥狀，并適當多飲水以補充水分；若癥狀嚴重或持續(xù)不緩解，應立即停藥，并就醫(yī)隨訪。
3.長期服用阿司匹林可能會出現(xiàn)胃腸道出血或潰瘍。
應對措施：咨詢醫(yī)生是否可以停藥。
提醒大家注意，應對措施千萬條，及時就醫(yī)第一條！
遵醫(yī)用藥很重要，切忌私自增減停
“久病成醫(yī)”這句俗語有它的適用局限性。
盡管長期的服藥經歷可能讓慢病患者相對普通大眾而言，在某些藥物的使用上有著更加豐富的經驗，但盲目相信經驗而私自增加或減少服藥劑量，甚至私自停止服藥等用藥行為均不可??！
多重慢病患者用藥的復雜性，病情的多變性，患者缺乏醫(yī)生系統(tǒng)性醫(yī)學知識的專業(yè)性，私自增減停對治療的不確定性等因素都表明遵醫(yī)囑用藥有益疾病治療。
請您遵醫(yī)用藥，切忌私自增加、減少、停用藥品，為自己的健康負責。
若有用藥新需求，相互作用需關注
藥物相互作用是指患者同時或在一定時間內先后服用兩種或兩種以上藥物后所產生的復合效應，可使藥效加強或副作用減輕，也可使藥效減弱或出現(xiàn)不應有的毒副作用。
用藥多、用藥復雜、需要長期用藥是老年慢病患者藥物治療的三大特點。
盡管患者既往的用藥方案經過了醫(yī)生和藥師的雙重評估與考慮，不存在嚴重危害患者健康的藥物相互作用，但日常生活中患者可能會因為感冒或某些突發(fā)疾病，需要增加新的藥物來進行治療，這個時候可能會產生有害健康的藥物相互作用。
因此，慢病患者若有使用新藥物的需求，一定要及時就醫(yī)，不能自己隨意加服藥物。
同時，需要在就醫(yī)時告知醫(yī)生自己日常服用藥物的詳細信息，以避免有害相互作用的出現(xiàn)。
藥品儲存有學問，正確保管免失效
不少患者覺得將藥品儲存在廚房既合理又方便。殊不知，廚房里的高溫、水蒸氣和強光等因素，不但會使藥物變質和失效，甚至可能產生有害或有毒物質，服用后會對人體造成不良影響。
那么藥物到底該如何儲存呢？一般藥品說明書上會注明藥物相應的儲存方式，儲存條件一般涉及儲存溫度、是否需要避光等方面。
談及儲存溫度，需要明確四個常用的說法的含義。
1.常溫：溫度在10℃～30℃的環(huán)境。
2.冷處：溫度在2℃～10℃的環(huán)境。適宜位置是冰箱冷藏室。
3.陰涼處：溫度不超過20℃的環(huán)境。
4.涼暗處：避光并且溫度不超過20℃的環(huán)境。
遮光則要求用不透光的容器包裝，例如棕色容器或黑紙包裹的無色透明、半透明容器。因此，大家拿到藥物后應該仔細閱讀說明書上標明的儲存方式，并按要求執(zhí)行。
同時，需要注意醫(yī)生和藥師的特別叮囑，如胰島素在未開封前應放冰箱冷藏室保存，開封后應放常溫處保存。
定期整理小藥箱，過期變質得處理
“過期藥品還能吃嗎？”對于這個問題大家觀點不一，有人覺得可以，有人覺得不行。那么，到底行不行呢？
大家常說的藥物過期是指過了藥品的有效期。它的定義是藥品在規(guī)定的儲藏條件下能保持其質量的期限。也就是說，藥品過了有效期，就不能保證其有效性和安全性，所以是堅決不能再服用的！
對于老年慢病患者，用藥多且一般需要長期用藥，應該養(yǎng)成定期整理小藥箱的好習慣，比如每4周整理一次或者每3個月整理一次，以避免服用過期變質藥物進而影響療效，甚至危害身體健康。
總之，用藥有學問，科學保平安。服用藥物前或使用藥物中，有任何與藥物或健康相關的問題，切不可憑經驗自行處理，記得找專業(yè)藥師來幫忙?。▉碓矗航】抵袊?/p> ]]>
關節(jié)炎是最常見的慢性疾病之一，有100多種類型，很多原因都可以引起關節(jié)炎的發(fā)生。65歲以上人群中有50%患有不同程度關節(jié)炎，女性患類風濕關節(jié)炎的概率是男性的3倍。
北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科副主任醫(yī)師 任立敏：最常見的是骨關節(jié)炎，它確實和年齡相關，所以是老年人發(fā)病最高，在50歲以后發(fā)病率是逐漸上升的，50歲到70歲是高發(fā)人群。女性容易高發(fā)，還有就是如果體重超重，對膝關節(jié)的壓力是大的，他們也確實是骨關節(jié)炎的好發(fā)人群。還有其他的關節(jié)炎，比如風濕科最常見的慢性關節(jié)炎就是類風濕關節(jié)炎，類風濕關節(jié)炎的高發(fā)人群是30歲到50歲的女性。
專家提醒，關節(jié)炎病要早預防、早診斷、早治療，避免致殘。雖然有些關節(jié)疾病靠機體調節(jié)能夠控制病情發(fā)展逐漸康復，但仍有很大一部分關節(jié)炎需要通過治療才能取得更好的效果。
關節(jié)炎并非“老年病” 各年齡段都可能發(fā)病
很多人會有一些疑問，關節(jié)炎只有老年人會得嗎？關節(jié)疼痛就一定是關節(jié)炎嗎？哪些征兆說明可能是關節(jié)發(fā)生了炎癥，要及時就醫(yī)了？來聽聽專家怎么說。
北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科副主任醫(yī)師 任立敏：關節(jié)炎主要表現(xiàn)為關節(jié)疼痛和腫脹，需要和關節(jié)疼加以區(qū)分，因為關節(jié)疼痛是非常常見的一個表現(xiàn)。在一生中，可能絕大部分人都體驗過關節(jié)疼，但是關節(jié)疼不一定就是關節(jié)炎，關節(jié)炎一般有關節(jié)腫脹，或者是明顯的疼痛，同時伴有關節(jié)的活動受限，比如手關節(jié)炎，可能伸直和彎曲的時候，不能完全伸直。
另外，人們常常將關節(jié)炎看做“老年病”，其實，所有年齡段的人都可能發(fā)生。其中骨關節(jié)炎的發(fā)病人群以老年人為主，據(jù)統(tǒng)計，50歲以上的人群中50%患有骨關節(jié)炎，65歲以上人群中90%患病。但還有一些類型的關節(jié)炎發(fā)病正在日趨年輕化，比如痛風性關節(jié)炎，以前發(fā)病年齡基本在40歲以上，但近年來由于飲食結構的變化，發(fā)病年齡日趨年輕，臨床上甚至有十幾歲的男孩發(fā)作痛風性關節(jié)炎。另外強直性脊柱炎可能合并外周的膝關節(jié)、髖關節(jié)、踝關節(jié)炎癥，高發(fā)人群也是青年男性。還有體重過重、受傷、感染和糖尿病等可能引發(fā)不同年齡的人患上關節(jié)炎。
合理運動 預防關節(jié)炎發(fā)生
關節(jié)炎種類眾多，要預防它就要找準病因。專家提醒大家，適當?shù)倪\動可以增強關節(jié)周圍的肌肉力量、增加關節(jié)的穩(wěn)定性，但過度運動可能適得其反。
保護關節(jié)要注意：在日常生活中，不要讓關節(jié)長時間處于一種姿勢，長期蹺二郎腿、久坐都可能對關節(jié)造成損傷，不要盲目做反復屈伸。要特別注意避免關節(jié)的機械性損傷，盡量減少關節(jié)的負重和磨損，如膝、踝關節(jié)的關節(jié)炎患者平日要盡量避免爬樓梯、蹲起等較劇烈的對關節(jié)有損傷的運動，為了達到鍛煉身體的目的，關節(jié)炎患者可以選擇游泳、騎車、做體操等關節(jié)負重較輕的運動。
年輕人在進行長跑、暴走等運動前要做好熱身運動，以免造成韌帶拉傷、關節(jié)不穩(wěn)。
北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科副主任醫(yī)師 任立敏：運動可以讓我們減輕體重，維持關節(jié)周圍肌肉的力量，對關節(jié)是一種保護，但是比如頻繁爬山、爬樓、提重物、穿高跟鞋，可能對關節(jié)的負重比較大，要盡量避免。
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