也有很多朋友因?yàn)樗叻矫娴睦_,紛紛在社交媒體上討論,還常會(huì)出現(xiàn)一些諸如“晚上醒了還要不要繼續(xù)睡”“睡不著需不需要‘硬睡’”之類的熱搜。
對(duì)睡眠的關(guān)心很有必要,因?yàn)殚L(zhǎng)期失眠會(huì)降低我們的身心健康水平和生活質(zhì)量,例如增加心血管疾病、糖尿病,以及焦慮癥和抑郁癥等身體和心理疾病的風(fēng)險(xiǎn),產(chǎn)生情緒不穩(wěn)定、心理壓力增加和認(rèn)知能力減退等問題,從而影響人們的正常工作和生活。
今天,我們就來聊一聊,怎樣判斷自己是否出現(xiàn)了睡眠障礙,以及有哪些方法能夠改善睡眠情況。
你有睡眠障礙嗎?
每個(gè)人的一生中都可能會(huì)碰上一些睡眠上的問題,有時(shí)候可能是因?yàn)榻趬毫^大、面臨重要的事件而感到精神緊張,有時(shí)候可能是因?yàn)樯眢w不舒服、吃了藥、喝了咖啡等原因。盡管睡不好會(huì)讓我們第二天感到疲勞、情緒低落等不舒服的感覺,但這些睡眠問題往往是短暫出現(xiàn)的,可能在幾天或一兩周之后睡眠就會(huì)恢復(fù)正常,所以不會(huì)對(duì)我們的身心健康產(chǎn)生長(zhǎng)期的影響。
需要注意的是,短期的睡眠問題如果得不到改善,甚至變得更為嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),就有可能發(fā)展成睡眠障礙,也叫作失眠癥。
那么怎么區(qū)分偶爾的失眠和睡眠障礙也就是失眠癥呢?
失眠癥一般會(huì)從睡眠時(shí)長(zhǎng)、睡眠質(zhì)量及其對(duì)個(gè)人的影響三個(gè)維度來評(píng)估,根據(jù)《歐洲失眠指南》和《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第五版》,當(dāng)一個(gè)人在過去3個(gè)月內(nèi),每周至少出現(xiàn)3次下面這幾種表現(xiàn),就有可能是患上了失眠癥:
A. 入睡困難:即睡眠潛伏期,指的是從準(zhǔn)備睡覺到真正睡著所需的時(shí)間,一般睡眠潛伏期在30分鐘以內(nèi)是正常的,經(jīng)常超過30分鐘則是失眠癥的重要診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。
B. 難以維持睡眠狀態(tài):其特征表現(xiàn)為夜間經(jīng)常醒來,并且很難再睡回去,也有人會(huì)表現(xiàn)為比預(yù)期更早醒來,之后就很難再睡回去。
C. 睡眠紊亂導(dǎo)致日常問題:例如白天感到疲勞、情緒低落或易怒,注意力不集中,嚴(yán)重影響人們的學(xué)業(yè)、工作和日常生活。
除了以上三個(gè)重要診斷標(biāo)準(zhǔn)以外,還需要符合其他的排除標(biāo)準(zhǔn),包括:
A. 盡管有充足的睡眠機(jī)會(huì),即不存在外界因素影響其睡眠,仍然出現(xiàn)睡眠困難。
B. 不能歸因于某種物質(zhì)的生理效應(yīng),例如一些會(huì)影響睡眠的藥物等。
C. 不能用其他共存的身心障礙來充分解釋,例如與呼吸相關(guān)的睡眠障礙、晝夜節(jié)律睡眠-覺醒障礙等。
總是睡不著?試試CBT-I
我們都知道,服用褪黑素、安眠藥和具有鎮(zhèn)靜作用的藥物,能夠讓我們更容易睡著。但是,對(duì)于大部分人來說,藥物治療可能并不是首要的選擇,因?yàn)樗幬锿菀桩a(chǎn)生依賴性、耐藥性和其他的副作用。
因此,研究睡眠的心理學(xué)家提出了失眠認(rèn)知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia,CBT-I),其原理是識(shí)別和解決失眠持續(xù)的多種認(rèn)知和行為的因素。
作為一種非藥物治療,經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)證研究,CBT-I已經(jīng)成為了治療失眠的首選方案,大約2-4周就能有明顯的效果,其效果與藥物相當(dāng),并且效果持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。
學(xué)術(shù)雜志《柳葉刀》在2023年發(fā)表的一篇論文就證明了該療法的有效性,該研究招募了642名失眠患者,其中一半接受了睡眠限制療法(CBT-I的行為療法之一)的干預(yù)。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),在6個(gè)月的隨訪中,有2/3的患者完成了全部治療,并且他們的失眠嚴(yán)重指數(shù)有了明顯的下降,說明CBT-I是一種患者依從性較高,容易實(shí)行,并且效果不錯(cuò)的失眠療法。
失眠認(rèn)知行為療法除了效果卓越以外,還有一種重要特點(diǎn)是無須依賴專業(yè)人士的指導(dǎo),每個(gè)人都可以自主采用其中的方法來改善自己的睡眠。
所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己在最近的一段時(shí)間里,有比較嚴(yán)重的睡眠問題,并且已經(jīng)影響到了自己平常的學(xué)習(xí)、工作和生活時(shí),就可以采用這些方法來調(diào)整自己的睡眠。
實(shí)在睡不著,需要“硬睡”嗎?
盡量保證自己只在感到困倦的時(shí)候才上床,如果在床上躺了20-30分鐘仍無法入睡,或者一到床上就開始胡思亂想,這時(shí)候建議離開床鋪,進(jìn)行一些放松的活動(dòng),直到感到困倦為止,然后再返回床上繼續(xù)睡覺,除此之外,下面這些方法會(huì)有幫助:
1、創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境
確保睡眠環(huán)境安靜、舒適、溫暖和暗淡。使用遮光窗簾、耳塞或白噪音等方式,減少干擾和噪音,營造良好的睡眠氛圍。
2、確定你的床上時(shí)間
記錄你每晚的入睡時(shí)間、醒來時(shí)間和實(shí)際的睡眠時(shí)間,計(jì)算出平均每晚的實(shí)際睡眠時(shí)間(可借助手環(huán)和健康管理類APP)。這將成為你的床上時(shí)間,即在這段時(shí)間內(nèi)你只待在床上,盡量保持平靜和放松。
3、制訂并靈活調(diào)整睡眠計(jì)劃
如果你因?yàn)樗恢?,所以在床上花的時(shí)間遠(yuǎn)大于睡著的時(shí)間,那么可以將初始的床上時(shí)間設(shè)置為實(shí)際床上時(shí)間減去1小時(shí),并根據(jù)睡眠質(zhì)量和效果,逐漸增加床上時(shí)間。這有利于我們提升睡眠效率,即睡眠時(shí)間與在床上的時(shí)間之比,當(dāng)睡眠效率大于85%時(shí),意味著我們的睡眠是正常的,這也可以用來評(píng)估自己的睡眠質(zhì)量。
4、上床和起床時(shí)間盡量規(guī)律
根據(jù)你的需要和日常生活安排,建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表,每天在相同的時(shí)間上床睡覺,并在早上相同的時(shí)間起床,無論前一晚的睡眠時(shí)間和質(zhì)量如何,都要保持該固定的上床和起床時(shí)間。保持固定的睡眠時(shí)間有助于調(diào)整生物鐘和建立更好的睡眠習(xí)慣。
5、只在床上進(jìn)行與睡眠相關(guān)的活動(dòng)
當(dāng)你坐在或躺在床上時(shí),只做一些與睡眠相關(guān)的活動(dòng),如睡覺、放松、閱讀或聽音樂等。避免在床上看電視、使用手機(jī)或平板電腦等不利于睡眠的活動(dòng)。這有助于將床與睡眠聯(lián)系起來,提高睡眠效率。
6、中途起床時(shí)避免刺激性活動(dòng)
如果需要離開床鋪,應(yīng)選擇一些冷靜、放松的活動(dòng),例如伸展、閱讀等,并且在光線暗淡的環(huán)境中進(jìn)行,避免比較具有刺激性的活動(dòng)和亮光。這有助于保持身心的放松狀態(tài),促進(jìn)入睡。
7、控制午睡時(shí)間和頻率
過長(zhǎng)或過頻的午睡可能會(huì)影響夜間的睡眠質(zhì)量和入睡困難。如果你有午覺的習(xí)慣,可以限制午睡時(shí)間并減少午睡的頻率,午覺時(shí)間為10-20分鐘較佳,能夠提供快速的放松和恢復(fù),但是又不會(huì)影響晚上的睡意。
8、睡前進(jìn)行放松活動(dòng)
首先可以建立睡前的日常例行,例如刷牙、洗臉、穿睡衣等,這有助于向身體發(fā)送準(zhǔn)備入睡的信號(hào)。其次,可以在睡前進(jìn)行深呼吸練習(xí)、冥想或輕柔的伸展運(yùn)動(dòng),放松緊張的肌肉,這有助于降低心率和放松神經(jīng)系統(tǒng),從而促進(jìn)快速入睡。
最后,失眠癥往往不會(huì)單獨(dú)出現(xiàn),幾乎任何一種精神障礙都經(jīng)常伴隨著失眠癥狀的出現(xiàn)。當(dāng)一個(gè)人同時(shí)患有其他精神障礙,例如焦慮障礙、抑郁障礙或雙向情感障礙等,僅僅采用失眠認(rèn)知行為療法是不夠的,可能還需要接受專業(yè)人士的評(píng)估診斷和治療,針對(duì)其他精神障礙進(jìn)行治療,并輔以失眠認(rèn)知行為療法,才能從根本上解決失眠的問題。
]]>是“它”偷走你的睡眠
精神心理壓力大
現(xiàn)代社會(huì)多樣化和快節(jié)奏的生活方式,給人們帶來很大的壓力。在壓力的刺激下,垂體-下丘腦-腎上腺軸(HPA)會(huì)釋放大量的腎上腺皮質(zhì)激素,比如皮質(zhì)醇。高水平的皮質(zhì)醇會(huì)抑制褪黑素分泌,從而影響睡眠節(jié)律。此外,皮質(zhì)醇也可以激活交感神經(jīng)系統(tǒng),從而使身體處于超常警覺狀態(tài),人們甚至?xí)虼烁械綗┰?、焦慮,出現(xiàn)睡眠問題。
睡眠習(xí)慣不佳
不規(guī)律的睡眠時(shí)間、睡前劇烈運(yùn)動(dòng)、過度使用手機(jī)或玩游戲以及在床上工作、看電視等不良習(xí)慣等都可能影響睡眠。并且,很多因過度使用手機(jī)或玩游戲而晚睡的人,常延遲起床時(shí)間來補(bǔ)償睡眠,這樣會(huì)形成習(xí)慣性晚睡晚起的惡性循環(huán),長(zhǎng)此以往,引發(fā)睡眠問題。
精神或軀體疾病
精神或軀體疾病本身就可能會(huì)伴有睡眠問題。特別是對(duì)于焦慮癥、抑郁癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等精神疾病患者,失眠可能是精神疾病本身的癥狀之一。同時(shí),失眠也常常是精神疾病發(fā)生前的危險(xiǎn)因素,在典型精神癥狀出現(xiàn)前就可存在失眠癥狀。
睡眠環(huán)境不適宜
噪聲、光線、溫度、床墊硬度等都可能影響睡眠。不適宜睡眠的環(huán)境因素直接影響人們的睡眠質(zhì)量和時(shí)間。長(zhǎng)期處于不適宜的睡眠環(huán)境中,人們?nèi)菀壮霈F(xiàn)睡眠問題。
5類人易有睡眠問題
01生物鐘不規(guī)律者 經(jīng)常倒班或倒時(shí)差的人群,由于其工作性質(zhì),需要在夜間或者非正常的工作時(shí)間工作,生物鐘經(jīng)常會(huì)根據(jù)不規(guī)律的工作日程做出調(diào)整,容易出現(xiàn)紊亂,從而導(dǎo)致睡眠問題。
02生活習(xí)慣不健康者 飲食不規(guī)律,經(jīng)常攝入高脂肪、高糖、高鹽等不健康食物,容易造成身體不適、消化不良,影響睡眠質(zhì)量;長(zhǎng)期久坐不動(dòng)、缺乏運(yùn)動(dòng),容易導(dǎo)致身體機(jī)能下降、代謝減緩等問題,影響睡眠質(zhì)量;睡前長(zhǎng)時(shí)間地使用手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品,電子產(chǎn)品屏幕發(fā)射的藍(lán)光,容易導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降、睡眠時(shí)間減少等問題;過度飲酒、喝咖啡、喝茶或大量吸煙,酒精、咖啡因、尼古丁等物質(zhì)有刺激作用,會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),影響睡眠質(zhì)量。
03精神壓力大者 精神因素是引起失眠的重要原因,面臨壓力時(shí),大腦會(huì)處于緊張狀態(tài),這會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)興奮,使入睡變得困難。平時(shí)工作、學(xué)習(xí)、生活壓力大的人群,過于疲憊或者思慮過多,更容易存在睡眠問題。
04情緒不穩(wěn)定者 情緒波動(dòng)太大會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)環(huán)境的紊亂,從而干擾正常的睡眠過程,引起失眠、多夢(mèng)等癥狀。容易焦慮、抑郁的人群,更容易出現(xiàn)睡眠問題。
05有軀體疾病者 軀體疾病帶來的疼痛和不適,如心臟病、肺部疾病導(dǎo)致的呼吸困難,泌尿系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的夜尿頻繁等,這些癥狀都可能影響睡眠質(zhì)量。
做好這幾點(diǎn)助你好眠
養(yǎng)成健康生活習(xí)慣
建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表 每天固定的睡覺時(shí)間和起床時(shí)間可以幫助調(diào)整生物鐘,促進(jìn)睡眠。
營造舒適的睡眠環(huán)境 臥室安靜,床墊和枕頭舒適,有利于睡眠。
限制咖啡因的攝入量 減少咖啡、茶等含咖啡因飲料的攝入量,可以改善睡眠質(zhì)量。
規(guī)律運(yùn)動(dòng) 制定規(guī)律鍛煉計(jì)劃,但不要在睡前3小時(shí)進(jìn)行劇烈體育鍛煉。
避免在睡前攝入大量食物 過量進(jìn)食或飲水可能導(dǎo)致睡眠不佳,尤其是在睡前幾個(gè)小時(shí)。
睡前準(zhǔn)備要做好
睡前放松技巧 睡前進(jìn)行簡(jiǎn)單的肌肉放松訓(xùn)練和呼吸放松訓(xùn)練。
控制睡眠時(shí)間 確保在床上的睡眠時(shí)間與實(shí)際睡眠時(shí)間一致,以調(diào)整睡眠模式。
睡前準(zhǔn)備 建立固定的睡前習(xí)慣,如洗澡、閱讀或聽柔和的音樂,有助于告訴大腦該放松并入睡。避免在床上進(jìn)行工作或看電視等活動(dòng),以建立床與睡眠的聯(lián)系。
尋求專業(yè)幫助
如果長(zhǎng)期存在睡眠問題,建議咨詢睡眠醫(yī)學(xué)專家,進(jìn)行評(píng)估和診斷。
藥物治療 醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況,給予相應(yīng)改善睡眠的藥物治療。
心理治療 在醫(yī)生和心理治療師的幫助下,患者可采用認(rèn)知行為治療、催眠治療等改善失眠癥狀。
]]>什么是睡眠障礙
睡眠障礙是指睡眠質(zhì)量、時(shí)間或節(jié)律出現(xiàn)異常,導(dǎo)致睡眠不足或睡眠過多,影響日常生活和健康的一種疾病。
睡眠障礙主要有哪些表現(xiàn)
1.入睡困難:指就寢后30分鐘還不能入睡。
2.早醒:比預(yù)期的起床時(shí)間早,并且無法再次入睡。
3.睡眠維持困難:在夜間頻繁醒來(整夜覺醒次數(shù)≥2次),要很久才能再入睡或難以重新入睡,導(dǎo)致睡眠中斷。
4.睡眠質(zhì)量下降和總睡眠時(shí)間減少(<6小時(shí))。
5.日間功能障礙:白天精神萎靡、困倦、注意力不集中、記憶力減退、頭暈、易激惹等。
為什么出現(xiàn)睡眠障礙?
導(dǎo)致失眠的原因很多,常見的有:
1.心理因素:焦慮、抑郁等心理問題易導(dǎo)致睡眠障礙。
2.病理因素:某些疾病如不寧腿綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等都合并睡眠障礙。
3.藥物因素:某些藥物如中樞興奮藥、抗精神病藥物、抗癲癇藥物等都可能會(huì)影響睡眠。
4.環(huán)境因素:噪音、光線、溫度等都可能影響睡眠。
5.生活方式:不規(guī)律的作息時(shí)間,過度飲酒、吸煙、咖啡因攝入等可導(dǎo)致睡眠障礙。
睡眠障礙的危害有哪些?
身體健康:可能導(dǎo)致身體疲勞、注意力不集中、頭痛、肌肉酸痛、免疫功能下降等問題,長(zhǎng)期睡眠障礙可能增加患高血壓、中風(fēng)、糖尿病、肥胖等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
心理健康:可能導(dǎo)致情緒波動(dòng)、焦慮、抑郁等,長(zhǎng)期睡眠不足還可能增加患精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
工作和學(xué)習(xí):導(dǎo)致注意力不集中、記憶力下降、創(chuàng)造力受損等問題,嚴(yán)重影響工作和學(xué)習(xí)效率。
生活質(zhì)量:可能導(dǎo)致生活質(zhì)量下降,興趣愛好和休閑時(shí)間缺失,社交能力下降等。
改善睡眠有何生活妙招?
1.保持規(guī)律的作息時(shí)間:盡量每天在相同的時(shí)間上床睡覺和起床,有助于調(diào)整身體的生物鐘。
2.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境:保持臥室安靜、黑暗和涼爽,使用舒適的枕頭跟床墊,在睡前半個(gè)小時(shí)停止手機(jī)、iPad或電視等電子設(shè)備使用。
3.避免不良因素:盡量避免在臨睡前咖啡因、尼古丁和酒精的攝入,避免在睡前過度進(jìn)食和飲水,以免胃部不適或頻繁夜尿。
4.進(jìn)行放松活動(dòng):在睡前進(jìn)行閱讀、瑜伽或聽輕音樂,有助于減壓?;蛘呦磦€(gè)熱水澡、進(jìn)行冥想,使身體和大腦放松。
5.增加白天的活動(dòng)量:保持足夠的運(yùn)動(dòng)和戶外活動(dòng),有助于提高晚上的睡眠質(zhì)量,應(yīng)避免夜間運(yùn)動(dòng)引起的大腦過度興奮。
6.避免午睡過長(zhǎng):建議白天不午睡或控制午睡時(shí)間在30分鐘以內(nèi)。
7.嘗試芳香療法:使用一些有助于放松和促進(jìn)睡眠的芳香精油,如薰衣草、檸檬或檀香等,通過香氣幫助改善睡眠質(zhì)量。
睡眠障礙如何治療?
如果睡眠問題持續(xù)存在或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,建議及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療。
1.心理治療:通過改變患者的思維和行為方式,來改善睡眠質(zhì)量,如認(rèn)知療法、認(rèn)知行為療法(CBT-I)、催眠療法等。
2.物理治療:目前常用的有經(jīng)顱磁療法、生物反饋治療及光照療法等。
3.藥物治療:根據(jù)病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用苯二氮草類如地西泮、勞拉西泮等,非苯二氮草類如佐匹克隆或抗精神病藥喹硫平、奧氮平等藥物治療。如果合并焦慮、抑郁等心理疾病,還可以配合抗焦慮抑郁藥物治療。
]]>睡眠問題知多少?
“白天醒不了,夜里睡不著”“一夜能醒很多次,每次醒來都很難入睡”“別人睡醒一覺精神百倍,我睡一覺依然精神疲憊”……你是否也有這樣的困惑?
種種不良生活習(xí)慣正逐漸奪走我們岌岌可危的睡眠時(shí)間。中國社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)研究所等機(jī)構(gòu)共同發(fā)布的《中國睡眠研究報(bào)告2023》顯示,睡前看手機(jī)/上網(wǎng)是導(dǎo)致睡眠拖延的因素之一。此外,北京大學(xué)人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)科主任韓芳教授介紹,飲酒、喝咖啡、長(zhǎng)期睡眠不規(guī)律等都會(huì)影響睡眠質(zhì)量,成為健康睡眠的“攔路虎”。
按時(shí)上床、按時(shí)起床、規(guī)律作息是健康睡眠的重要保障。專家建議,睡前如出現(xiàn)焦慮、輾轉(zhuǎn)反側(cè)的情況,可以進(jìn)行放松訓(xùn)練,通過有意識(shí)地覺察自己的呼吸或身體變化,經(jīng)過有規(guī)律的訓(xùn)練使身體放松,從而改善睡眠。
韓芳表示,偶發(fā)性的睡眠問題可以通過自我調(diào)節(jié)改善。但如出現(xiàn)睡眠問題影響日常工作、學(xué)習(xí)、生活,引發(fā)高血壓等并發(fā)癥的情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,明確原因,在專業(yè)指導(dǎo)下對(duì)癥治療。
睡眠問題需要“身心同治”
睡眠是身心健康的一個(gè)重要決定因素,幾乎影響所有生理系統(tǒng)。韓芳表示,睡眠可以幫助身體修復(fù)和恢復(fù)能量,改善免疫系統(tǒng)和心情,同時(shí)也有助于大腦記憶和學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。不良的睡眠習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致失眠、疲勞、焦慮、抑郁等問題,并可能增加慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
睡眠和精神、情緒問題密切相關(guān),因此睡眠問題的治療往往需要“身心同治”。“大部分焦慮、抑郁患者都有睡眠障礙,單純使用睡眠藥物不能從根源上解決問題,需要配合抗抑郁、抗焦慮治療才能達(dá)到良好的效果?!北本┐髮W(xué)人民醫(yī)院胡大一教授表示,治療睡眠問題需要從單純的生物模式轉(zhuǎn)向社會(huì)、生物、精神、心理綜合治療。
胡大一介紹,睡眠障礙也是心血管疾病發(fā)病的因素之一,同時(shí)許多心血管疾病患者也伴隨著睡眠問題。他建議,應(yīng)當(dāng)讓睡眠情況成為心血管醫(yī)生問診的重要內(nèi)容。
面對(duì)失眠問題,服用褪黑素成為許多人的新選擇?!巴屎谒赜懈弊饔?,可能會(huì)導(dǎo)致第二天昏昏沉沉,長(zhǎng)期吃對(duì)血壓也可能產(chǎn)生影響?!表n芳提醒,要科學(xué)慎重服用褪黑素,不能當(dāng)做藥品使用。
睡眠亦有罕見病 頻繁“斷電”要警惕
“在夜晚,我看到床會(huì)感到害怕,不敢睡覺,夜里我總是每15至30分鐘就醒來一次,就算艱難入睡也會(huì)有光怪陸離的夢(mèng)。”患有發(fā)作性睡病的患者冬冬說,假使自己在白天駕車,都有可能猝倒發(fā)作、突然入睡。
韓芳介紹,冬冬所罹患的是一種在我國人群中發(fā)病率兩千分之一左右的罕見病——發(fā)作性睡病。當(dāng)許多睡眠障礙患者苦于無法“睡飽”的時(shí)候,發(fā)作性睡病患者卻在另一個(gè)極端,他們常常隨時(shí)隨地不由自主地入睡。在生活中,部分發(fā)作性睡病的兒童患者,因?yàn)樘貏e能睡、注意力不集中,往往被誤解為“懶惰”;而有的患者可能突然癱倒在地,常被誤認(rèn)為低血糖;同時(shí),患者還普遍出現(xiàn)夜間睡眠不安、整夜做夢(mèng)的情況。
近年來,醫(yī)學(xué)界和社會(huì)公眾對(duì)睡眠健康的關(guān)注度越來越高,但仍存在由于對(duì)睡眠疾病認(rèn)知不足帶來的漏診和誤診問題。同時(shí),作為一項(xiàng)慢性睡眠障礙罕見病,發(fā)作性睡病同其他罕見病一樣存在診斷難、治療難、用藥難局面。
“我們家孩子出現(xiàn)癥狀后,一開始被初步診斷為神經(jīng)衰弱或精神分裂,直到后來我們向睡眠醫(yī)學(xué)方向就診,才得到了確診?!眮碜蕴旖虻幕颊呒议L(zhǎng)海女士表示,讓更多人了解發(fā)作性睡病的癥狀,從而提高對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)和治療水平對(duì)患者和患者家庭意義重大。
專家表示,30多年來,我國睡眠診療中心由零星個(gè)位數(shù)已發(fā)展到3000多個(gè),在發(fā)作性睡病等方面有了領(lǐng)先世界的高水平研究成果,但總體對(duì)睡眠疾病的診斷能力仍然較弱。應(yīng)進(jìn)一步提升睡眠醫(yī)學(xué)交叉學(xué)科建設(shè),加速提高相關(guān)藥物研發(fā)及臨床治療水平。(記者徐鵬航、顧天成、宋晨)
]]>北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病三區(qū)主任醫(yī)師趙曉東介紹,大多中老年人的生活起居很有規(guī)律,一般會(huì)早睡早起,可有些中老年人黎明醒來之后卻再無睡意,有的甚至徹夜難眠,這些都是中老年人群失眠的典型癥狀。
從生理學(xué)角度講,隨年齡增加,腦神經(jīng)細(xì)胞逐漸減少,中老年人群深睡眠及快速眼動(dòng)睡眠階段隨之減少,導(dǎo)致淺睡眠階段增多,中老年人群的睡眠更容易被噪音、光線等干擾,老年人的碎片化睡眠增加,睡眠效率低。
從病理學(xué)角度講,進(jìn)入中老年后,人們的全身性疾病發(fā)生率增高,腦動(dòng)脈硬化程度逐漸加重,或伴有高血壓、腦出血、腦梗塞、癡呆、震顫麻痹等疾病,這些疾病的出現(xiàn),都可使腦部血流量減少,引起腦代謝失調(diào)而產(chǎn)生癥狀,加重老年人的失眠。此外,情志問題也是導(dǎo)致失眠的重要因素,相關(guān)資料顯示,中老年人群中,有抑郁狀態(tài)及抑郁傾向的比例明顯高于年輕人,情志因素本身及合并用藥都可能影響睡眠。
有人覺得人老了,睡眠少是正?,F(xiàn)象。其實(shí)不然,老年人也需要充足健康的睡眠。在改善中老年人睡眠問題的手段上,趙曉東首先推薦以下非藥物療法。
規(guī)律作息時(shí)間
中老年人如果睡不著,可以先與家人聊天、看電視,待有困意時(shí)再去睡覺,逐漸形成規(guī)律的睡覺時(shí)間。
加強(qiáng)身體鍛煉
中老年人可以進(jìn)行晨練,比如太極拳、八段錦等,不僅可以強(qiáng)身健體,還能使心情愉悅,有助于夜晚入睡。
改善睡眠環(huán)境
保持臥室環(huán)境安靜,燈光柔和、溫度適宜,空氣流通,床上的被褥也要清潔柔軟。睡前不做劇烈運(yùn)動(dòng)。
調(diào)整飲食習(xí)慣
經(jīng)常失眠癥的中老年人,日常的膳食以清淡易消化為主,可攝取一些促進(jìn)睡眠的食物,如核桃、桂圓、蓮子等。
趙曉東提醒,如果經(jīng)過這些非藥物療法后仍有失眠的困擾,最好及時(shí)前往睡眠專科就診,臨床醫(yī)師會(huì)根據(jù)中老年人的個(gè)體情況開具藥物處方。
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